醫學時鮮資訊：談談“醫學影像診斷&熟人醫患關係”

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背景：

作為傳統廠商，從入職到現在總算看到了公司試圖轉型的苗頭，近期正在籌劃一個在現有終端基礎上的牙科影像分享和診斷平台，敬請期待。
這半年來好久沒有記錄相關的醫學資訊了，2014互連網醫學元年剛過，無論是投資方還是創業者都冷靜了許多，私底下開始加緊謀劃新產品。在福士胃口被調起來後，真正能夠籠絡和留住使用者的是產品的體驗。所以上半年的資訊略顯平淡。
近幾天看到了關於“影像結果低符合率”和“Dr.2關於‘熟人醫患’”的相關文章，還是有寫點東西的衝動，遂整理成文，詳情如下。

醫學影像診斷：

線上問診、電話諮詢等早已被好大夫、春雨醫生、尋醫問藥玩壞的大背景下，眾多擁抱互連網的醫學企業開始推出“基於醫學影像的遠端診斷”（如Visage Imaging旗下Visage Ease Pro、銳珂醫學的雲影像)、甚至是“視頻諮詢”（Uber醫生 Heal、和佳股份的匯醫線上）。之前在“醫學時鮮資訊”專題裡重點介紹過遠端診斷，鄙人最看重“基於醫學影像”的遠端診斷模式，這是對現有醫院放射科的延伸，且放射醫學影像是西醫循證醫學的根基，其可信度和普及度不言而喻。而其他所謂的新的模式，例如“Uber醫生”、“非同步諮詢”、“視頻問診”，大多是噱頭，不具有現實可行性，使用者接受度不高，長久下去很難形成規模。
比如近期動脈網介紹的“匯醫慧影”，就是採用基於醫學影像的遠端診斷模式，打破了現有醫院放射科局域性，實現了醫學影像的價值最大化。文章介紹，“匯醫慧影”是兩位醫學專業的名校海歸博士回國後的創業項目。通過創始人的講述，可以看出匯醫慧影不同於傳統醫學行業內大多走“項目”的模式，而是構建一個第三方的獨立的影像諮詢和診斷平台。

該模式實現了之前我提到的兩大問題，第一獨立第三方，突破醫院資訊孤島，順利將醫院內部資料“挪”出來，這裡的“挪”必然需要一定的誘惑力和技巧，具體的實現途徑無從得知，想必一是通過提升產品服務品質來吸引底層醫院，另一種是從患者端入手，把握大病診療時患者希望”貨比三家“的心態。通過這兩種渠道就很容易擷取資料。第二專註於影像，提供專業的影像診斷服務。從健康界近期的影像結果符合率不到70%，縣級醫院如何突破?報道來看，臨床醫學的影像診斷（西醫講求的就是循證醫學）還有很大的發展空間，未來“匯醫慧影”的路還很長，fighting。
接下來就說說Dr.2提到的“熟人醫患”這個話題，下文僅發表一下自己的看法，自然不能跟大神相提並論，畢竟Dr.2是公司老大，吾乃一介碼農是也，^_^。

熟人醫患：

Dr.2不愧乃神人，火車上都能寫出這麼長的文章來移動醫學的“熟人醫患”模式普遍出現的問題，至少可以證明指法很熟練，碼字很快嘛。起初並未有衝動閱讀該文，以為又是諸如推演、複盤各家模式的文章，對於此類文章我只能從開發人員的角度感慨：“領導就是領導，都是從宏觀來把握大局”。但是看到標題的“熟人醫患”終究沒有經得起誘惑點了進來。

文中通過對比杏仁醫生和青苹果強調的線下熟人醫患關係與春雨和好大夫的純線上關係，指出熟人醫患的成本較高，尤其是對醫生而言是一種負擔，醫患之間變成熟人甚至朋友關係後，從就醫角度來看患者永遠在索取，醫生一味的付出。這一點是有道理的，現階段的醫生工作時間長，工作壓力大，工作環境差已經開始讓醫生難以承受，倘若又要花精力線上下關係上，想必醫生必然會超負荷工作，長此以往這種“熟人醫患“的粘性不升反而會降。

然而之前我也多次提到過“熟人醫患”這一概念，最早進入這一行看好的就是這個方向。針對Dr.2對“熟人醫患”的點評我也談談自己的看法。

“熟人醫患”會解決未來醫學資源匱乏、分級診療等問題。為什麼這麼說呢？
我這裡所謂的“熟人醫患”並非是Dr.2所批判的杏樹林和青苹果的做法，與他們這種打造線下診後跟蹤、隨訪的熟人模式不同的是，我所說的“熟人醫患”是以患者為中心，依託於各自的社交圈（諸如同學、朋友、同事、親屬等等），在所能觸摸到的範圍內找到“熟人醫生”，利用其自身的專業知識（當然如果其願意，也可以利用其它相關的醫學資源）來為自己服務。

這裡的“熟人醫患”有兩大特點：
1）解決當下患者就醫“唯三甲不去，唯名醫不看”的習慣，通過熟人間已有的信任為基礎，使得患者與“熟人醫生”之間建立可靠的信賴；
2）合理利用（或者說擴大）現有醫生資源。大多數的日常疑難雜症，不需要興師動眾的擠三甲醫院排隊挂號，利用身邊的、通過熟人介紹的醫生自然就可以解決，此時此刻的醫生並不是大家人人嚮往的名醫、主任等，反而是醫學行業年富力強的新生代，通過熟人這層關係，可以充分利用和調動他們的專業技能，實現醫學資源極大化利用，這也正是“熟人醫患”這一概念的本質。

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時間：2015-06-29

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