對於鬆動的牙齒不要輕言拔除,而應該查明病因,妥善治療。通過治療,多數鬆動的牙可以得到保留,越早期就診,其療效越佳。
1、對牙周病引起的牙齒,若輕度鬆動,通過有效牙周病治療,多會恢複正常;若中度鬆動,在治療牙周病的同時,還應該把鬆動牙與相鄰的才結紮固定在一起,用以降低鬆動牙的負荷,阻止牙齒鬆動的加重,這時鬆動的牙齒多數還不能恢複;若重度鬆動,即指牙齒鬆動Ⅲ”,也就是說牙齒無論上下左右均明顯鬆動,這時多採用拔除患牙的方法,避免加重相鄰牙齒不必要的負擔。
2、牙齒鬆動是因外傷造成時,若輕度鬆動,可服用消炎藥(螺旋黴素、林可黴素等),一但炎症消退,牙齒即可自動回復穩固狀態;若鬆動嚴重或脫位、移位時,就應把牙齒複位,然後結紮固定於相鄰的牙齒上,並服用消炎藥,保持口腔衛生,短期內禁用此牙等等,過l~2個月此牙即可恢複正常。
3、牙周炎或根尖周炎急性發作時出現的牙齒鬆動,治療主要是控制炎症,一旦急性炎症緩解,牙齒鬆動情況也能減輕或消失。
4、個別牙咬合力量過大或咬合關係異常時出現的牙齒鬆動,一般經醫生調整咬合後,消除咬合創傷,牙槽骨能自我修複,牙齒也可恢複穩固狀態。
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在牙周科門診,每天都有一些因牙齒鬆動而就診的病人,經調查他們中大多數是因患牙周炎而導致牙齒鬆動。在患者中對鬆動牙的認識在著兩種誤區,一種是認為凡鬆動牙都該拔除,另一種則認為鬆動牙寧任其自行脫落也不願拔除。以上兩種觀點都是有偏差的。牙周炎造成的牙齒鬆動只要符合適應症可以對其進行固定,而且隨著材料和技術的不斷進步,越來越多的鬆動牙得以存留,繼續行使功能;但另一方面並不是所有的鬆動牙都適合固定,鬆動牙有一定的適應症,如通常要求患牙牙槽骨的吸收要少於根長的2/3等等。
目前前牙固定方法最常用的是結紮絲聯合光固化樹脂的牙周夾板法,即用結紮絲將患牙與鄰近健康牙連續結紮,再用光固化樹脂貼面,以固定尼龍絲並恢複前牙外觀。經此方法固定後,患牙不僅得到固定,而且外形、色澤方面較以往更為美觀。後牙鬆動更多地採用修複的方法進行固定,如鑄造連續卡環夾板固定法,或連續冠、連續嵌體等,經修複法固定後,患牙能夠承受較大的合力,功能恢複頗佳。此外,個別鬆動牙還可以不依賴鄰近健康牙而採取根管內種植術,也可取得良好的固定效果。
當然,鬆動牙固定必須在患牙經過系統的基礎治療且炎症得到控制的前提下才能進行,只要治療措施及時合理,鬆動牙固定手術會取得令人滿意的療效。
引用:http://zhidao.baidu.com/question/49793754.html