未來醫療：雲端資料等將登場亮相

「你們誰還記得聽診器是什麼時候發明的？ 」心臟病醫學專家埃裡克·托普(Eric Topol)大聲地問著台下的聽講者。 這一幕發生在2010年3月在加州洛杉磯召開的TED科技峰會上。 台下是數千位科技公司領袖、風險投資人、創業者、科技博客和媒體，沒有醫生和醫學教授們。

「那是在1816年」，埃裡克低聲說道。 他話鋒一轉：「不過到了2016年，等聽診器發明200周年的時候，就沒人再需要一個聽診器了，取代它的將是無線的數位設備。 」於是，演講台的投影幕上顯示了一組呈現在蘋果iPhone上的心電圖—「作為一名心臟病醫生，你可以在世界的任何地方通過手機即時地監控到病人的心臟和脈搏跳動情況，在我身上，這一切已經發生了。 」

埃裡克·托普是全美最早把診療和對病人的服務搬上移動平臺的醫生，也是一名傳統醫療工具的終結者。

在他看來，這是醫療的未來。

這也是科技公司創業者和風險投資者的普遍期許—市場研究公司ABI在2011年12月發佈的一份報告稱：到2016年，無線網路醫療服務的市場規模將達到13.4億美元，屆時將有3000萬台行動裝置與無線網路中的「醫療局域網」 相連接，可佩帶在人們身上的無線醫療感測器將達到1億台。

這些「感測器」將感知你的體溫、心跳律動、脈搏、睡眠深度、血壓和體內含氧量，甚至胎兒的心率情況—過去你可能聽到過這樣的「恐嚇」，如果要實現上述功能，你得在身體內植入一塊晶片。 現在你知道了，其實一切都可以用 「非侵入」的方式進行。 它們可能是一款戴在手腕上的心臟跟蹤器，一款放在腰帶上的血壓測量儀，或者一條搭在身上脈搏位置的睡眠品質傳感帶。

它們連接著一個被資料構成的「互聯世界」—這些資料變成了最終呈現在你手機和電腦螢幕上的「資訊圖」(Inforgraphic)。 在一個螢幕上，那些不同顏色、字體、大小和隨時變化的折線圖記錄著你的各種生命體征，它們也可以生成各種電子報告，發送到你和家庭醫生的電子郵箱裡。 有的時候，這些資料還可以化身成一款催促和監督你體育鍛煉的趣味程式和遊戲......

一些大型科技公司已將醫療定位為下一個業務增長點。 無線晶片和整體解決方案公司高通不久前宣佈成立高通生命公司(Qualcomm Life Inc。 )，運營此前的高通無線醫療(Qualcomm Wireless Health)部門業務。 高通同時還將設立規模為1億美元的高通生命基金，用來扶持相關的移動應用創新與設備研發。 它的第一個產品是用於無線醫療終端的2net 平臺和集線器，目前已在美國上市，主要用於基於雲計算的醫療資料資訊整合與傳輸。

你可能已經意識到，關於醫療的未來已經被「移動互聯網」這個最熱門的領域綁架了。 這並沒什麼不好。 當一切輔助醫療、健康監控和改善的工具都變成了手機上的應用程式，當它們都可以通過3英寸到10英寸大小的可移動螢幕隨時呈現在你、醫生和健康教練的面前，這些被聚合的健身與健康資料，被應用和智慧感應器設備構成的生態系統收集、 傳輸並通過應用程式設計介面互動—再通過一個簡單的控制台為使用者提供跨平臺和行動裝置的服務。 這個描述起來有點複雜的過程，讓醫療與健康變成了不是那麼複雜和奢侈的事。

而對投資者、創業者和關注無線互聯網未來的人們來說，在經濟持續下挫和對投資泡沫的擔憂與日俱增的情況下，與醫療相關的投資看上去像是最可能在「移動互聯網」這個重災區領域避免泡沫氾濫的方向。 原因很簡單，人們對移動互聯網的真正需求，不應該是一兩款《水果忍者》和《憤怒小鳥》的遊戲那麼簡單，更不會是幾款尋找附近陌生人搭訕的工具，它總應該是一點更迫切和必需的事—你很難想像醫療與健康不在其列。

在ABI的報告中，其預測的13.4億美元無線醫療與健康的市場規模中，有4億美元將來自那些與健康和醫療相關的移動應用程式，人們似乎更願意為這些程式付費—這是一個用Apps和軟體改變醫療與健康行業的好時代。

三藩市和矽谷仍是風向標，這裡出現了專門針對醫療健康創業的投資俱樂部和孵化器—如果你的創業專案與醫療相關的話，你可能未必需要去找創業教父保羅·格雷厄姆和他著名的創業訓練營Y Combinator，你需要的可能是Rock Health，一個針對移動醫療創業專案的投資基金、創業訓練營和孵化器—在你提交完申請表格後，會有投資者與醫療健康專家組成的評估小組進行評估，每期選擇10個專案展開為期5個月的「夏令營培訓」—它們也會像Y Combinator的種子團隊那樣，得到一筆至少2萬美元的專案啟動資金，並由Rock Health提供辦公場地，以及法律、市場行銷等配套的支援。

這個醫療領域的Y Combinator同樣有著強大的創業導師和顧問陣容：包括Facebook開放平臺的早期設計者、移動社交網路Path的創始人兼CEO戴夫·莫林(Dave Morin)，Twitter的工程副總裁邁克爾· 阿貝特(Michael Abbott)，以及來自醫學領域的專業人士美國食品與藥品監督管理局(FDA)副局長斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb)和基因測試公司23 and Me的聯合創始人琳達·埃維(Linda Avey )等。 Rock Health還與一些醫院和醫學機構建立了聯繫，以確保它孵化出來的創業團隊不會從一開始就離市場太遠。

從加入Rock Health的第一期公司來看，它們中的大部分顯然是簡單而有趣的應用程式開發者—比如Inside Tracker，這是一款透過感應器量化身體內維生素和其它營養成分含量的應用工具， 它還可以向你推送優化健康和體育運動的建議；還有Cell Scope，它通過將智慧手機的攝像頭連接到Web平臺上，創建了一個讓你在家就可以接受疾病診斷的系統。 該公司正在試驗一個診斷兒童耳部感染的智慧手機附件，每年美國醫生因這種疾病而出診的次數達3000萬次。 而Pipette讓醫生在整個治療過程中使用智慧手機和平板電腦監督和教導病人，以説明病人康復，改善治療效果，併發現預防保健的機會。

它們甚至可以感知你的大腦運動：比如BrainBot，它採用了哈佛大學和麻省理工學院的最先進成果，讓你輕鬆地提高大腦性能，從壓力管理技巧，更好地集中注意力，到提升冥想的效果—對創意工作者來說，這可能是個福音。 重要的是，通過無線實現的未來醫療並不局限在人們的生理機能上，它甚至能影響和改善人們的頭腦和心理健康。

這些圍繞著醫療的創業專案正在通往商業成功的道路上。 三藩市最炙手可熱的創業者、Twitter和Square的聯合創始人傑克·多西(Jack Dorsey)也對《第一財經週刊(微博)》說：如果有下一件能讓移動資料通過互聯網直接延伸到真實的物理世界，那麼它一定是醫療。

傑克·多西本身就是這一過程的親歷參與者。 他創立了兩年的Square試圖把人們的銀行資料資訊和現實的物理世界連接在一起—它率先推出了一個讀卡機(Card Reader)，讓人們用智慧手機和平板電腦就可以直接刷銀行卡接受別人的付帳。 這個讀卡機在任何一家蘋果位於美國的零售店裡都能免費領取。

但即便是傑克·多西的發明，也抵不過類似的醫療服務工具—另一款與Square類似的延伸的接入設備卻不能免費獲取，它起碼賣到了幾十美元—這就是移動睡眠監控工具供應商Lark的「睡眠腕帶」。

Lark的睡眠腕帶能追蹤一個人的睡眠情況，並在某一時刻開始在你的手腕上震動，無聲地將你「喚醒」，而不會吵到枕邊的人(如果真的有那麼個人的話)。 而你只需要翻個身，用手指在iPhone上輕輕劃一下就能關閉震動，接著睡眼朦朧地查看Lark追蹤的資訊：在過去的幾個小時裡，你醒了幾次，什麼時候醒的，都體現在一張睡眠圖表裡。

「它是一款移動應用程式，但也是一個獨立的產品。 」Lark創始人朱莉亞·胡(Julia Hu)對《第一財經週刊》說。 因為目前僅僅在iPhone上才能運行Lark的睡眠監控程式，所以Lark「睡眠腕帶」的銷售大部分都是在蘋果零售店裡完成的。 乍一看你會認為Lark是蘋果的產品—它的簡單、弧線、設計甚至包裝盒的裝置都與蘋果的產品一模一樣。 Lark嘗試與蘋果龐大的零售系統商談合作，但沒想到蘋果立即決定將Lark的腕帶擺在蘋果零售店裡的顯著位置上—他們已經追蹤和關注Lark很久了。

朱莉亞認為，這是因為Lark產品的唯一性。 「它能讓人們用最簡單的方式明白它將給你的睡眠品質帶來什麼。 」她對《第一財經週刊》說。 她承認Lark從蘋果學到了很多關於產品、設計和行銷的東西。 但另一個方面，蘋果也需要這樣一款產品表達自己的態度：蘋果關注人們的健康，它很重要。

「未來醫療」對移動互聯網技術的反向推動也不容忽視。 這一兩年來，人們一直尋找著將互聯網上的資料和服務直接延伸到線下的方式(O2O模式，Online to Offline)—團購和「增強現實」技術的應用是最直接的代表。 然而團購的「線下服務」從來就不能真正地實現與互聯網上的資料在時間上的完全同步，「增強現實」技術囿于媒介的局限，在廣告和遊戲領域仍處於嘗試階段。 而現在你似乎應該清楚了，真正即時、同步和最實用的O2O服務，其實來自未來的醫療—任何一款移動終端設備與它連接的傳感裝置，都直接通往最具體和鮮活的Offline(線下)實體—你的身體、心臟、皮膚和大腦皮層。

當然，這並不是未來醫療的全部意義所在。 這個變化帶來的真正影響在於：它讓屬於你本人的健康資訊真正地為自己掌握。 它們不再被密封在醫生的聽診器和診所冷冰冰的機器設備裡，那些資料和表格也不再只有醫生才能查看，或只選擇有限的幾張投影和X光片傳到你的手裡，更重要的在於—關注你的生命體征、指數和健康情況，成了隨時隨地甚至每分鐘都可以進行的事。

它改變著整個的醫療行業—並不僅僅是技術層面的。

如果你的手機上安裝了Health In Reach這個工具，你也許就知道未來會發生些什麼了。 這個即將畢業于Rock Health的創業專案提供了一個「使用者生成內容」的資訊平臺—你可以把它當作醫療領域的Yelp或大眾點評網，如果在一些醫療專案上需要自付費用的話，這個平臺能夠讓你瞭解到不同醫生的教育背景、經驗、 價格和從業信譽等多方面的資訊，甚至你可以參與「團購」某一個醫生的醫療和服務—在社會保障體系之外的醫療實在是太貴了。

「透明的醫療市場」在任何地方都是一個姍姍來遲的東西—比起酒店和餐廳等基礎服務來說，但現在，通過移動互聯網的工具，它終於實現了。

而它的下一步是社交化。 We Sprout 正在探索健康資料與社區之間的關係。 它説明父母從有類似經歷的家長那裡獲得支援，以便更快地找到相關資源。 而Omada Health是第一個將社交網路原則運用到合法的臨床治療上的公司，它用來制定糖尿病預防方案—它不但追蹤患者個體的健康指數和病理情況，還對結果進行驗證。 重要的是，這些資料和進展還將被納入一個「病友社區」，以實現集中追蹤預防治療，以及互相激勵的效果。

但就像任何一項會讓資料變得靈活、無處不在甚至社交化的服務那樣，它引發了人們對隱私的擔憂—對生命體征資料和健康的隱私似乎是更敏感和致命的事。 「事實上在研究把資料和人體連接在一起的過程中，我們對於這背後的隱私保護、資料控制和資訊安全的研究同時並行，」麻省理工學院媒體研究院新醫療研究總監弗朗克·莫斯(Frank Moss)對《第一財經週刊》說，「這是一個技術問題， 也是一個社會問題和倫理問題。 」

未來「醫生」大檢閱

文｜CBN記者 文姝琪

手機應用類

探測心率的手機應用

有這麼一款手機應用，可以通過探測膚色的細微變化來測量你的脈搏和呼吸，而你所要做的只是將食指按住智慧手機的攝像頭，幾分鐘就可以了。

這個新的應用程式由伍斯特理工學院的研究人員研發。 由於傳統的外部感應器既昂貴又笨重，所以他們力圖研發出一些不需要外部感應器就能夠記錄基本健康資訊的智慧手機應用程式。

老年人是這項技術的直接受益者，他們在家或在看護機構的輔助下就可以監測自己的生命特徵。 這款應用的首席研究員紀全曾經還展示了它的另外一種效果：「這款應用似乎也能用在耳垂上，所以手機甚至能在你打電話的時候測量心率。 」

應用的原理是依賴于手機攝像頭髮出的綠光和閃光燈發出的白光相結合。 但這些部件在不同的手機型號上並不一樣，所以棘手的問題來了，如何讓這款應用程式在不同型號的智慧手機上應用，研發人員們還在努力。

勁聽

勁聽是一個新的手機應用，通過一個簡單的測試，可以診斷使用者的聽力損傷究竟屬於哪一種類型，然後將手機的聲音訊率輸出定制，以更好地匹配接聽者的聽力。

任何兩個人聽力損傷的類型都不一樣，所以對於聽力不好的人來說，放大音量並不一定會有效果。 香港中文大學耳鼻喉部主任安德魯·范·哈賽特開發了勁聽，提供了一個具有針對性的解決方案。

勁聽讓手機的發聲設備發出一系列頻率的聲音，使用者收聽效果差的頻率上的聲音被應用放大。 其他智慧手機的做法往往是放大音量，但對於聽力在某種頻率上有損傷的使用者而言，這種辦法沒什麼用處。

當然，也有人發出不同的聲音。 波士頓兒童醫院診斷聽力科主任布萊恩·福利格爾認為這款應用可以加強人們對聲音的體驗，但聽力損傷還是要通過醫生解決。

醫療類

細胞印表機

通過使用一種類似噴墨印表機的設備和裝滿了活體細胞的「墨水匣」，美國維克森林大學的研究人員實現了對皮膚組織的人工製造。 這個設備已經在動物實驗中獲得了成功，不僅如此，它還能促進傷口的快速癒合。

設備主體和常見的噴墨印表機類似，「墨水」則是活體細胞和其他液體，通過多種物質的混合和化學反應，皮膚創面就可以被列印上一層活體組織細胞。

「印表機」有兩個噴頭：一個噴頭噴出的是皮膚細胞與纖維蛋白原(一種血液凝固劑)以及I型膠原蛋白(疤痕結締組織的主要成分)的混合物；另一個噴頭噴出的主要是凝血酶(另一種凝結劑)。

在列印時，兩個噴頭噴出的物質會迅速反應，形成纖維蛋白同時凝血，之後一層類似于皮膚細胞的角化細胞也會產生，覆蓋到組織上起到保護作用。

輕薄型胰島素給藥系統

2007年，Amy Tenderich曾給約伯斯寫了一封公開信，請求他設計一款更好的胰島素泵來拯救自己的公司。 當然，蘋果沒有在胰島素泵上花什麼心思。

由Tandem Diabetes Care公司推出的t:slim Insulin Delivery System(輕薄型胰島素給藥系統)大概可以滿足這個要求了，它是目前市場上最小巧的一款胰島素泵，並且該產品已經獲得了FDA認證。

這款胰島素泵使用了彩色觸控式螢幕，電池可以充電並且支援Micro-USB連接。 這個產品的胰島素藥盒容量為300單位，採用了Tandem公司獨有的微量給藥技術。

在設計這款產品的時候，Tandem Diabetes Care聽取了4000名醫療護理專業人士和糖尿病患者的意見，他們得到的回饋是產品要有型，並且操作簡單。

超級隱形眼鏡

美國華盛頓大學學者正研發一種超級隱形眼鏡，這款眼鏡類似一塊電腦顯示幕，戴上之後能輕易閱覽新聞資訊，不用打開電腦或者手機就可以實現上網。 場景是不是有點熟悉？ 沒錯，和《未來戰士》裡的情節如出一轍。

這種隱形眼鏡內置有非常微細的元件，包括LED燈、電路及無線上網線路。 這種鏡片曾在白兔身上做了測試，證實不會對眼睛造成損害。

另個關於眼睛的好消息是，英國12位失明者將在未來幾周接受手術，將仿生物學原理的微型晶片植入眼球後端，或許可以説明他們重見光明。

這款晶片內含1500個光感應器，感應器接收光線後會轉化成電子訊號，刺激視網膜神經，訊號透過視覺神經傳到大腦，投射出影像。 如果手術成功，晶片有可能會在2013年上市。

超薄腦部植入裝置

藥物不能治癒所有的病人，癲癇患者也一樣。 對於這部分患者，神經學醫生只能嘗試尋找定位他們大腦中癲癇發作的原發區域，然後利用手術將區域移除。 因此，醫生會移開一部分頭骨，將一個大體積的感應器陣列安置在患者額葉皮層的表面。

但由那些感應器生成的圖像並不精確。 賓夕法尼亞大學和伊利諾伊大學厄巴納香檳分校兩位專家合作研發了一種小巧的腦部植入裝置，可以容納360個感應器。 相比之前不到100個電極的裝置，這個新產品由於感應器更多，可以更清楚地記錄大腦活動。

新的植入裝置超薄並且柔韌，它可以記錄癲癇發作中大腦突發的強烈腦電活動，分辨精度是傳統陣列的近50倍。

癲癇治療方法會因此而產生變革，人們用更低侵入性的手段就能檢測和治療癲癇。 不僅如此，它還可以讓醫生擁有前所未有的能力，對大腦功能和腦機介面效果有更深的理解。

監測診斷類

U盤大小的基因分析儀

除了匹配親子關係，基因檢測還有許多作用，比如預測一個人對藥物治療的反應以及診斷某些遺傳疾病。 然而大多數這樣的檢查速度很慢。

DNAe快速基因檢測系統的速度改變了這個現狀。 英國DNA電子公司和帝國理工學院的研究人員研製出了這種只有U盤大小的基因分析儀。

研究人員克裡斯·圖馬佐在一個展示大會演示了使用方法。 他從幾個召集人那裡採集了唾液樣本，然後將他們的遺傳物質與從香蕉上提取的DNA進行對比。

不到20分鐘，這個新儀器檢測出了人類的基因，速度比現在醫院中使用的最好的DNA檢測設備也要快得多。 它可以説明醫生更準確地開處方，以及更準確診斷患者的疾病。

迷你超聲波感應器

現代醫學已經為醫生們提供了一套侵入程度較低的手術辦法，讓他們通過工具進入病人的體內進行操作，其中一種比較流行的方式是朝病人體內插入一些長而纖細、彈性較好的導管。 心臟電燒手術便是這類導管手術之一，被用來治療心跳異常。 但1/3的病人都需要進行重複治療，因為醫生需要製造出手術傷疤組織，以阻止心跳異常電信號的不規則流動，但現有的圖像設備沒辦法説明醫生測量出精確的範圍。

飛利浦(微博)公司研製出的迷你超聲波感應器解決了這個問題。 研發人員將一個超聲波感應器壓縮至1毫米大小，並將這個感應器插進一個導管的頂端。 感應器的體積足以讓其進入血管之中，通過心臟的血管檢測心臟，並能讓醫生精確測量疤痕組織的大小。

可擕式流體晶片mChip

對於性傳播疾病，血液診斷通常是不可避免的檢查方式。 但哥倫比亞大學生物醫學工程助理教授撒母耳·斯亞研發了一個名為mChip的整合了晶片與藥物流體的診斷儀，能夠在晶片上將複雜的化驗過程簡化，有助於在不發達的地區快速實現醫療診斷。

這個信用卡大小的一次性診斷工具，能夠在幾分鐘之內給出血液診斷的結果。 患者只需要從指頭上採集一點血液，15分鐘以內，患者的檢驗結果就會顯示出來，這種新技術極大地降低了檢測和治療的間隔時間。

儀器內部的微晶片由噴射造型法集成，包含了微型的測試管和化學物質，使用辦法是讓少量的試劑和病人的流體樣本被引導穿過設備的細小通道，以測試性傳播疾病。

mChip用塑膠(9760,0.00,0.00%)注塑成型，使得這種晶片的生產成本很低。 晶片的價值在1美元左右，整個設備大約也只需要100美元。

數位聽診器

早期心臟病或許能更容易地被發現了。 通過一款數位聽診器，即使是病人在做其他檢查的時候，如果心臟有問題，醫生也可以捕捉到一些信號。

這個由歐洲科學家發明的新設備基於電腦技術，可以將聽診器收集到的各種聲音與組成人心跳的聲音同步。 隨後，這些聲音可以用一種名為獨立成分分析(ICA)的技術加以分析，最終資料會形成更容易理解的圖表。

這種設備可以生成一幅心臟跳動示意圖，並展示出心臟內的異常情況。 在以前的檢查中，如果醫生不是心臟疾病方面的專家，他們很可能不會發現這些異常。

數位聽診器外觀上看起來與傳統聽診器相似，但它可以接連地捕獲到4種聲音。 除了全科醫生的門診，這項發明還適用于門診診所、急救和突發事故單位以及醫生並非心臟專家的醫院其他科室。

頭戴式耳機超聲監護儀

這是一種不需要技術員的監護儀，用以監測腦血管痙攣的症狀，只要把它像耳機一樣戴在頭上就可以了，由位於華盛頓貝爾維尤市的理療聲能公司研製。

頭戴式耳機監護儀的工作原理是：一系列超聲波通過大腦，其中的專用演算法自動監測中腦動脈—這是為大腦供血的主要動脈之一。 耳機監護儀能夠將相關的超聲波束定位在中腦動脈上，並測量其血液流量。

這相當於監護儀獲取了一組變數，和心率監控儀的原理一樣，這些變數能夠被讀取，成為判斷病人情況的依據。 另外，耳機附帶的一個儀器可以提供血液流量及峰值速度指標。

從動脈瘤破裂中存活下來的病人也將受益于這項發明，畢竟這種新的設備使用簡單，可以對高危病人進行不間斷監測。 相對於傳統設備來說，這樣的監護儀算不上是很大的負擔。

納米磁微粒

瑞士蘇黎世的研究人員正在研發一種納米磁微粒，這些微粒能夠將血液中可能有害的成分剝離出來。 這一技術有可能用於治療人類的藥物中毒、血液感染和某些癌症。

研製的過程聽起來有些複雜：將塗上碳衣的納米顆粒磁化，然後佈滿針對特殊分子的抗體，一些有害的分子，比如容易導致炎症的蛋白質和鉛將被清除出血液。 具體方法是在血液中加入納米磁粒後，再將血液在透析機或類似的機器中流過一遍，有害成分將被過濾出來。

在磁粒進入再迴圈之前，設備中的磁力分離器將這些載有有毒物質的磁粒排入一個貯藏庫，它們和血液就可以分離開了。

CellScope

對於疾病的診斷以及血液樣本的分析來說，顯微鏡是一種非常重要的醫療工具。 但目前許多不夠發達的地區缺乏臨床品質的顯微鏡，也沒有能夠評估顯微鏡資料的醫療專業人員，所以顯微鏡的醫療使用受到很大的限制。 CellScope的出現從某種程度上解決了這些難題。

CellScope造價低廉，能夠讓可擕式顯微鏡與手機或者筆記本電腦結合使用，把更好的醫療保健帶到那些沒有醫療中心的地區。 使用者可以使用手機拍下顯微鏡下的照片，然後以郵件附件的形式發送給醫生，尋求診斷以及醫療建議，花費不大，還省了時間。

目前CellScope系統顯示出的圖片已經與顯微鏡下的照片一致，並成功地使用在瘧疾和肺結核的診斷上。

Gene-Z

密歇根州立大學的工程師及醫學專家們共同開發了一款廉價的掌上型癌症診斷儀，尤其適用于在醫療資源相對有限的地區進行癌症診斷。

這個名為Gene-Z的儀器通過和iPod Touch或者Android系統的平板電腦相連，可以對短鏈RNA以及其他遺傳學標記進行基因分析。 短鏈RNA是調控基因的短鏈小分子，某些短鏈RNA上的突變與癌症等疾病有所關聯。

Gene-Z環保到只需要太陽能充電電池就可以維持操作，而且成本很低，所以非常適合資源有限的地區使用。 除了癌症診斷，研究人員們也在研發適用于其他疾病的Gene-Z診斷儀，包括常規肺結核、抗藥性肺結核、HIV病毒水準的診斷，以及監控抗生素抗性。

(責任編輯：蒙遺善)